Лечение СДВГ связано с повышением риска сердечных проблем

01.06.2016, 03:12 Медицина

Использование метилфенидата у детей и молодых людей с СДВГ связано с немного повышенным риском ненормального сердечного ритма (аритмия) вскоре после начала лечения, предлагает исследование международной команды.

Ученые из Австралии, Канады и Южной Кореи пришли к выводу, что хотя абсолютный риск, вероятно, будет низким, специалисты должны «тщаетльно взвесить преимущества метилфенидата против потенциальных рисков сердечно-сосудистых этих препаратов у детей и подростков».

Метилфенидат является стимулятором центральной нервной системы, который используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии. Исследователи использовали базы данных 114640 детей и молодых людей в возрасте от 17 лет или моложе и получавших метилфенидат. Они проанализировали сердечные события, включавшие проблемы с сердечным ритмом (аритмий), высокое кровяное давление (гипертония), сердечные приступы (инфаркт миокарда), ишемический инсульт и сердечную недостаточность.

Случаи аритмии были статистически достоверными и чаще имели место в течение первых двух месяцев использования, и риск был самым высоким в течение первых трех дней использования. Риск был более выражен у детей с существующей врожденной болезнью сердца. Не наблюдалось значительного риска инфаркта миокарда, хотя риск увеличивался после первой недели лечения и оставался поднят в течение первых двух месяцев непрерывного лечения. Авторы не нашли повышенного риска при гипертонии, ишемического инсульта или сердечной недостаточности.

Ученые отмечают, что это обсервационное исследование, и не стоит делать никаких выводов о причинно-следственной связи, а результаты следует интерпретировать с осторожностью. Тем не менее, результаты позволяют предположить, что использование метилфенидата может «триггером» возникновение аритмии у отдельных больных.

«Экспозиции метилфенидата у детей и молодых людей с диагнозом СДВГ связаны с аритмией и инфарктом миокарда в определенные периоды времени использования», пишут авторы. «С увеличением употребления препаратов от СДВГ во всем мире, преимущества метилфенидата должны быть тщательно взвешены против потенциальных рисков сердечно-сосудистых этих препаратов у детей и подростков».